作者：广州医科大学附属第一医院 邱芬

我们在逛街时经常会买一串鲜红的糖葫芦，不仅酸甜可口，还很消食解腻。在《本草纲目》里记载一个病例，说是一小儿因食积滞、腹胀如鼓，取山楂食之，“至饱，归而大吐痰水，其病遂愈。” 这说明山楂对于小儿食积腹胀是很有效的。除了山楂，还有哪些中药可以消食呢？ 接下来，带大家认识五种常用的消食类中药。

(资料图)

消食药的性味大多甘、平，主要归脾、胃经，能起到消化食积、健脾开胃的作用，帮助我们的身体更快地回到最佳状态。

五类常用消食的中药

一、山楂

来源： 蔷薇科植物山里红的干燥成熟果实。秋季果实成熟时釆收，切片，干燥。

性味与归经： 酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。

功效： 消食化积，行气散瘀。

应用：

用法用量： 煎服，10-15 g，大剂量30 g。生山楂、炒山楂多用于消食散瘀，焦山楂炭多用于止泻止痢。

使用注意： 脾胃虚弱而没有积滞者或胃酸分泌过多者慎用。

二、神曲

来源： 为辣蓼、青蒿、杏仁等药加入面粉或麸皮混和后，经发酵而成的曲剂。

性味与归经： 甘、辛，温。入脾、胃经。

功效： 消食和胃。

应用： 饮食积滞证。辛以行饮消食，甘温健脾开胃，和中止泻。神曲还能解表退热，所以很适用于外感表证兼食滞者。

用法用量： 饮食积滞证。辛以行饮消食，甘温健脾开胃，和中止泻。神曲还能解表退热，所以很适用于外感表证兼食滞者。

三、麦芽

来源： 禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品。将麦粒用水浸泡后，保持适宜温、湿度，待幼芽长至约5mm时，晒干或低温干燥。

性味与归经： 甘，平。归脾、胃经。

功效： 消食健脾，回乳消涨。

应用：

用法用量： 煎服，10-15 g，大剂量 30 -120 g。生麦芽多用于消食健胃，炒麦芽多用于回乳消涨。

使用注意： 哺乳期妇女不宜使用。

四、莱菔子

来源： 十字花科植物萝卜的干燥成熟种子。夏季果实成熟时采割植株，晒干，搓出种子，除去杂质，再晒干。

性味与归经： 辛、甘，平。归肺、脾、胃经。

功效： 消食除胀，降气化痰。

应用：

用法用量： 煎服，6-10 g。生用吐风痰，炒用消食下气化痰。

使用注意： 莱菔子辛散耗气，所以气虚及无食积、痰滞者慎用。不宜与人参同用。

五、鸡内金

来源： 雉科动物家鸡的干燥沙囊内壁。杀鸡后，取出鸡肫，立即剥下内壁，洗净，干燥。

性味与归经： 甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。

功效： 消食健胃，涩精止遗，化坚消石。

应用：

用法用量： 煎服，3-10 g；研末服，每次1.5-3 g。研末服效果比煎剂好。

使用注意： 脾虚无积滞者慎用。

常用中成药

此外，也有消食类中成药如大山楂丸、保和丸、健胃消食片等，可以根据医生的指导和说明书进行选用。

大山楂丸

大山楂丸尤其适用于食积在肠胃停滞时间不是太长，还没有出现嗳气、吞酸、口气、口臭等症状者。大山楂丸主治食积内停所致的食欲不振、消化不良、脘腹胀闷。方中山楂消肉食积滞；麦芽消米面食积；六神曲行气消食，善消谷食积滞。脾虚、气虚、糖尿病患者、孕妇慎用大山楂丸。

保和丸

若食积日久，应选用能健脾和胃的消食药，如保和丸、健胃消食片等。保和丸能消食，导滞，和胃，用于食积停滞，脘腹胀满，暧腐吞酸，不欲饮食。保和丸方中山楂消油腻肉积；神曲消酒食陈腐之积；莱菔子消面食痰浊之积；陈皮、半夏、茯苓理气和胃，燥湿化痰；连翘散结清热。 儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。

健胃消食片

健胃消食片适用于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食，嗳腐酸臭，脘腹胀满；消化不良。方中太子参益气健脾，以护胃气为主药。辅以陈皮理气和胃，山药健脾和胃；山楂消肉食油腻之积；麦芽消米面食积。高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

在服用消食类中药时，也要注意饮食清淡，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物。不宜在服药期间同时服用滋补性中药。脾胃虚弱, 无积滞而食欲不振者不适用消食类中药。

审稿专家：广州医科大学附属第一医院 朱莎、林岚

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